近视眼做手术安全吗（近视手术到底安全不安全？）

我国是个近视大国，近年来近视患者呈现逐年增加，低龄化的趋势，严重影响了患者学习、就业、工作和生活。目前，市场上治疗近视的设备、药物层出不穷，但是都没有得到一个满意的结果，确切有效的方法还是框架眼镜、隐形眼镜以及屈光手术。

屈光手术在中国开展二十年来，已经越来越得到大家的认可，但是仍旧有很多患者和家属比较担心它的安全性尤其是远期效果。

因此，有必要在此将屈光近视手术安全性，进行科普介绍，让更多的近视患者享受到清晰的“视界”。

近视手术的基本原理是改变眼睛的折射率，从而调整近视患者的后焦点，让其重新落在视网膜黄斑部。眼睛里能改变光线折射角度的部分主要有两个，一个是晶状体，一个是角膜。

做近视手术，眼科大夫可以“下手”的也就是这两部分。

现阶段常用的激光手术是表层手术，只在角膜上做文章。近视镜是个凹透镜，手术的过程就是把角膜中部磨薄，相当于在角膜上做出一个透镜。

把眼球比作一个篮球，手术就相当于在表面刮了刮，对于球胆是没有影响的。由于只是做了“表面文章”，没有触及到更深层的组织，所以对于眼底病、晶状体病变等等，没有任何影响，不会提高这些眼病的发病率。

目前全飞秒手术每减少100度近视，角膜只需要削薄15微米。正常人的角膜厚度一般在500-550微米之间，手术后还是能保证在安全范围内的。如果角膜太薄，不适合做激光近视手术，也可以考虑做晶体植入手术(ICL手术)。ICL手术一般适合角膜偏薄、角膜形态异常或者近视度数高1000的患者。

• 术后视力恢复因人而异

每个人发育情况不同，因此每个人的极限视力不一样，术前一定要与医生及时沟通，充分了解自身情况，以免期望值太高导致术后心理落差大。

近视手术的理想结果就是达到术前的最佳矫正视力（戴眼镜）。如果术前矫正视力都无法达到1.5，那术后的视力也无法达到这个程度。

就像跑一百米，可能我这辈子怎样训练都没法跑进11秒，这都是天生的，所以要对自己有个准确的心理预期。

有不少人担心术后反弹的问题，其实反弹的概率在5%以下，绝大部分人手术后就可以终身告别近视镜了。而且目前个性化手术设置的很精细，如果是长期用眼的行业，医生在手术时会预留75度左右的远视储备，也能最大程度避免反弹。

不过，术后还是要注意用眼卫生、避免疲劳用眼等，长时间过度用眼确实有可能导致近视再次发生。

• 满足以下条件才能做手术

近视矫正手术并不是人人都适合做的。一般来说，手术范围临床上界定到18-50岁，且近两年度数稳定，每年上下浮动不超过50度的患者。

那些年龄不到18周岁的未成年人，眼部发育还未完全，屈光度也不稳定，因此不宜过早接受手术，否则术后视力有可能减退，会影响预期效果。

50岁后眼睛的调节能力就变差了，不近视的人，一般到50岁也需要一副老花镜，那个时候达不到摘掉眼镜的目的，所以也不建议做手术。

在进行矫正手术之前，正规医院都会对患者进行详细问诊，除外一些全身疾病和眼部疾病，进而进行视力、电脑验光、散瞳验光、综合验光，眼压，角膜地形图等百思特网二十几项检查。对于有眼部条件不适宜做激光近视手术患者百思特网进行排查，确保手术安全。

当前各种主流手术介绍：

1、半飞秒手术
先用飞秒激光打开角百思特网膜，然后用激光把角膜里面的东西“削”出一个“眼镜”，再把角膜盖回去就好了。
优点：视力迅速提高，手术第二天视力就能达到1.0，而且还能同时解决散光等问题。
缺点：术后疼痛2～7小时、眼干。手术略疼，怕疼的、年纪大的多考虑考虑。手术后会觉得眼睛干，要半年左右才能慢慢恢复。因为需要打开的角膜瓣贴合复位，角膜瓣远期有移位的隐患，但几乎不会出现脱落，不过拳击运动员、宇航员等还是做不了这个手术。手术费用：双眼手术的费用大概需要15000元左右。

2、全飞秒手术（Smile）

不用打开角膜，直接用激光在角膜中间层“雕刻”出“眼镜”，然后切一个小口，把“削”下来的东西拿出来就可以了。
优点：角膜不容易出问题，由于不打开角膜，只在角膜边边开个小口，未来角膜出现问题的可能性较小，手术后恢复比较快。喜欢运动、拳击的人都可以做。另外，术后干眼的症状比半飞秒手术轻，平时容易眼干的人也可以做。
缺点：手术难度大，操作步骤多，可能会有角膜基质透镜撕裂或组织残留、透镜取出困难等并发症的存在。所以，选择技术娴熟的医生很重要。手术费用：双眼手术的费用大概在25000元左右，略贵。

3、ICL晶体植入手术
ICL就是把眼镜片变小后放到眼睛里。优点：近视度数高的也能做、恢复快，2000度以内的近视都能做，还有角膜太薄做不了激光手术的也可以考虑试试ICL。
优点：手术后恢复的非常快，一般3-5天就没问题了。
缺点：可能会出现眼内感染、白内障、青光眼等问题，但概率都极小。一般做完手术自己注意护理，有不舒服及时找医生处理就行了。费用高，手术费用：双眼手术大概需要35000元左右。

总结：虽然近视眼手术有一定风险，但以现在的医学技术，还是很安全的。提醒近视患者一定要找正规的眼科医院，专业的眼科医生，将手术风险降到最低，让自己的世界恢复清晰。