带状疱疹的抗病毒治疗

什么是带状疱疹？

带状疱疹是一种病毒感染性疾病，由水痘-带状疱疹病毒，感染皮肤和外周神经，引来的一种疾病。临床上以红斑基础上簇集性水疱伴疼痛为特征。

带状疱疹的临床表现？

带状疱疹经典皮疹是红斑基础上群集丘疱疹，排列成带百思特网状，单侧性，伴有明显的神经痛，有烧灼样痛、电击样痛、刀割百思特网样痛、浅感觉异常等带状疱疹最常侵犯的神经就是腰肋部的神经，该躯体神经大多沿着身体单侧分布。

带状疱疹的抗病毒药物？

抗病毒治疗，能有效缩短病程、加速皮疹愈合、减少新皮疹的形成，减少病毒扩散到内脏。抗病毒药应在发疹后24~72小时内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最佳治疗效果。最常用的抗病毒药物是阿昔洛韦、更昔洛韦、泛昔洛韦，耐药者推荐选用静脉滴注膦甲酸钠。

阿昔洛韦由于该药毒性较小，早期大剂量口服可根除单纯疱疹或带状疱疹的复发。但是由于阿昔洛韦口服的生物利用度仅为15%~30%，长期服用也有一定的不良反应，例如可引起接触性皮炎等。

口服治疗单纯疱疹，每次剂量为200 mg，每天5次，连续5日。

静脉滴注治疗，5~10mg/kg,每天3次。

泛昔洛韦主要用于带状疱疹和单纯疱疹的治疗，药物口服后，进入小肠可快速在小肠、肝脏内转化为具有药物活性的喷昔洛韦。在这个过程中，泛昔洛韦的生物利用度可高达77%。从口服利用度来看，泛昔洛韦优于阿昔洛韦，但临床疗效方面无较大差异。在症状改善情况的各指标方面，泛昔洛韦组效果明显优于阿昔洛韦组。止疱、结痂、脱痂和疼痛缓解时间明显缩短，且不良反应发生事件更少。

本品推荐剂量为：每次5百思特网00mg,每日3次，连续7日，发疹48小时内用药效果最好。

更昔洛韦作为高效的广谱抗病毒药物，与阿昔洛韦有相似的化学结构的特点，但主要以抗巨细胞病毒感染为主，用于带状疱疹的治疗亦有良好疗效，且起效更为快速，安全性更加稳定，更不易耐药。活化速度快于阿昔洛韦5倍以上，抗病毒作用增强50-60倍。

本品推荐剂量为：口服给药0.5g，每日3次，连续7日。 静脉滴注给药0.25g每次，每日2次，连续10日。

日常管理：保持感染处皮肤干燥和清洁：未破损的水疱尽量暴露于空气中。穿着宽松柔软的衣服。不要抓破水疱。及时清理疱液：水疱破溃后及时清理并消毒，以免传给他人。增强抵抗力，保持心情舒畅，规律作息。

主要参考：医学界临床药学频道

*请勿盲目使用此药物，及时就医，谨遵医嘱