航天中心医院 万志荣
有一种疾病，据说有“三多“特点：聪明的人得的多，中国人得的多，疾病的症状非常多，这究竟是个什么疾病呢？ 随着老龄化社会的到来，帕金森病可能已经成为影响中国人寿命的三大杀手之一。据国内权威机构统计发现，影响中国人寿命的疾病，排名第一是心脑血管疾病，第二是肿瘤，第三，也就是咱们今天要聊到的帕金森病。
说到一种大家平时没太听说过的疾病，大家最关注的大概就是：
这个病会不会落在自己头上？
‚如果真的得病了，有什么样的表现？
得病后的生活质量如何，会不会很快去世？有什么方法能缓解、治疗吗？
大家不用过分焦虑或恐慌，先简单介绍一下：帕金森病是一种神经科的运动障碍性疾病，在中国的发病率是1.7%，限于目前的诊疗环境（就诊率低、确诊率低），预估国内约有患者260万。患病率随年龄增加而升高，且随着人口老龄化，这个病的患者人群将会更多。至于这个病会不会发生在自己或亲朋好友身上，是由遗传、环境、神经系统老化等多因素综合决定的。
如果真的得病了，有什么主要的/典型症状呢？这就要从疾病的临床进程说起了，帕金森病，有个特点是有前驱期（就是正式确诊前的头几年），简单地说，就是有了一些不同于正常人的症状，很隐匿，不易察觉，这就更需要我们的特别关注、仔细识别，比如：1.嗅觉减退（闻美食，不那么香了）；2.便秘（这个症状可能很多人都有，但如果长期有便秘且各种方法治疗效果都不佳，需要引起关注）；3.快动眼期睡眠行为障碍（比如晚上睡觉总做噩梦，还大喊大叫、拳打脚踢）；4.还有心情总是很压抑，很郁闷。
病情逐渐且缓慢发展后，就会出现明显的临床症状（慢、抖、僵、倒），比如：
1.运动迟缓 （慢）
动作变得缓慢、笨拙。生活中的拿钥匙开门、解扣子、系鞋带等动作缓慢了；说话的语速变慢、语音变调；面部表情也逐渐呆板了。在临床上，常常有患者说，走路变慢很正常啊，因为老了嘛，腿脚不灵便，所以也没当回事。这里，要提醒大家多关心一下老人的日常生活，看看这样的变慢，还有什么其他特别的吗？如果不确定，建议尽快去医院排查放心些。
2.静止性震颤 （抖）
简单理解，就是手/腿脚，在小幅度的抖动，典型表现就是拇指与食指呈“搓药丸”样的动作。
3.肌强直 （僵）
表现为头部前倾、肘关节屈曲、髋及膝关节略为弯曲，感觉整个人的重心前倾，整体都很僵硬，不灵活。还有些患者说，总感觉身体像被绳子捆住，有点僵，浑身没劲，有的还伴有头晕乏力，这时有可能被误诊为老年常见的脑血管病，需要格外注意。
4.姿势步态障碍（倒）
走路时上肢摆臂的幅度变小，感觉腿在拖着走。从坐着或躺着起来时，都很困难。慢慢会变成走路的步伐变小变慢，转弯时尤其的困难，很容易跌倒受伤。
以上四个症状，就是帕金森病的典型表现，专业名词叫做运动症状。除了运动症状外，还有我们前面讲的一些症状，比如：便秘、胃肠功能障碍、嗅觉减退、睡眠障碍、心情的抑郁/焦虑/淡漠、身体的疼痛等，这些症状叫做非运动症状。这些非运动症状，可以更好的帮助医生协助诊断帕金森病。
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