本文作者：张良泽医生
食道癌是我国发病率极高的癌症之一，由于它的危害性大，所以逐渐受到大家的重视，有的食道癌的早期表现缺乏特异性常被误诊为咽喉炎。
早期食道癌的症状表现
1、咽下梗噎感
最常见，可自行消失或复发，不影响进食，常在病人情绪波动时发生，易被误认为功能性症状。
2、胸骨后和剑突下疼痛
较多见，咽下食物时有胸骨后或剑突下痛，其性质可呈烧灼样，针刺样或牵拉样，以咽下粗糙，灼热或刺激性食物最为显著，初时呈间歇性，当癌肿侵及附近组织或有穿透时，可有剧烈而持续的疼痛，疼痛部位常不完全与食管内病变部位一致，疼痛可被解痛剂暂时缓解。
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3、食物滞留感和异物感
咽下食物或饮水时，有食物下行缓慢并滞留的感觉，以及胸骨后紧缩感或食物粘附于食管壁等感觉，食毕消失，症状发生部位多与食管内病变部位一致。
4、咽喉部干燥和紧缩感。
咽下干燥、粗糙食物尤为明显，此症状的发生也常与病人的情绪波动有关。
食道癌和咽喉炎的区别
1、食道癌与咽炎都有咽喉部的异物感，但慢性咽炎的咽喉异物感，在安静时明显，在进食时减轻或消失，进食后又出现，且进食时没有阻挡感。
而食道癌则是在吞咽时有异物感并且常伴胸骨后痛、烧灼感等。
2、食道癌早期与慢性咽炎均可出现咽部不适的症状，但食道癌早期尚未出现吞咽困难时的咽部不适症状多表现慢性咽炎是咽部黏膜的慢性炎症，为咽部干燥、闷胀感、紧缩感并常有胸骨后压迫、嗳气等；其咽部不适主要是干燥、瘙痒、灼热感等，并且这些症状可引起病人频繁的咳嗽。
临床上食道癌与咽炎鉴别方法还有钡餐造影检查、食道内拉网检查及喉镜或食道内窥镜检查及CT磁共振检查等，都可以正确区分咽炎与食管癌。
如果有咽部不适、异物感等症状的患者，建议尽早到医院使用上述检查方法明确诊断，及时治疗。
本文作者为张良泽医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。
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