1、直接结算系统:
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构、医疗机构、药品经营单位百思特网直接结算。
2、异地就医:
是指参保职工(含退休人员)到所在统筹区以外的境内就医,并建立异地就医医疗费用结算制度的人。 包括省外、省外就医。
3、异地就医结算:
(一)参保人短期出差、学习培训、休假期间,异地急诊诊疗的医疗费用由个人全额支付。 期满后,按规定到参保当地经办机构办理相关手续,并按规定报销。
(二)长期境外居民向参保当地管理机构提出申请,由管理机构对异地就医申请进行审核登记,确认参保人选择的就医地点的定点医疗机构,并出具医疗证明。江西省就诊卡。 异地就医人员凭异地就医卡到定点医疗百思特网机构就诊,执行参保地政策。 机制。
城镇职工大病医疗保险
城镇职工大病医疗保险费用由企业和个人承担,每人每年缴纳96元。 缴费对象为企业职工和企业退休人员。 报销率90百思特网%,补充基本医疗保险。以南昌市为例,报销金额10万元/年